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来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2018年10月10日

  有过一次怀孕生子的经历,大家就认为第二次不用那么麻烦,自己很有经验,可越是这么想的人往往在二胎时经历很多磨难,比如产检不做,因为大部分胎儿做了产检生下来后健康聪明,更是认为做了也白做。那二胎真的不用做检查吗?

一胎富养,二胎穷养,所以二胎不用做检查?

  前几年怀一胎的张小姐,在医院做了NT检查,但结果比正常值2.5mm还高,有3.7mm,这就让张小姐特别担心,成为了心里的一根刺,拔也拔不出来,所以在孕15周时她又去医院做了唐氏筛查,但结果也是1/200,属于高危的情况,然后在孕22周做四维尊宝娱乐手机版网站时发现胎儿室间隔缺损1mm,这接二连三的坏消息,让张小姐彻底懵了,足足哭了两天,直到后面做了羊水穿刺,幸好结果出来后属于正常,孕晚期进行B超时室间隔也恢复正常,后来顺利生下来一个小男孩,才放心。现在张小姐和老公又在备孕二胎,但在备孕时,老公就说“这次不要再去做NT,唐筛了,结果根本就不准。”

  所以二胎真的不需要做唐氏筛查吗?

  其实这种想法在很多备孕夫妻身上都见到过,可唐氏筛查不是说不想做就可以不做的,我们来看看唐氏筛查是什么?

  唐氏筛查是孕期排查唐氏儿的项目,唐氏儿是一种目前无法治愈,智商低下,体表畸形,存活率低的缺陷病,也就是痴呆儿。

  据,每年都有大批的唐氏儿出生,这和孕妇的年龄有关,年龄越大患有唐氏儿的风险就越高,每年有26600的唐氏儿出生,意味着20分钟就会出现一例。

  而唐氏筛查采取抽血,得到血清中甲型胎儿蛋白,绒毛促性腺激素,游离雌三醇的浓度,再结合孕妇的孕龄,年龄,体重,预产期等在一定的分泌模式下计算出唐氏儿的危险系数,从而得到孕妇是否高危。

  一旦结果高危那需要下一步诊断,所以唐筛是排查唐氏儿的第一步,也是经济简单的方式,可初步判断唐氏儿,但准确率只有80%,所以结果不一定是最终结果,只能作为参考。

  在唐筛结果高于1/380,低于1/250的情况下,需要进行羊水穿刺,绒毛穿刺,无创DNA等,但是不是可以直接做后几种呢?

  我们先比较一下这几种检查方式的优缺点。

  唐氏筛查

  优点:价格便宜,没有伤害,抽取静脉血即可,可排查好几种染色体异常的情况。

  缺点:准确率低,和早期NT结合一起准确率也只有90%,容易假阳性。

  无创DNA

  优点:没有伤害,准确率为99%。

  缺点:费用昂贵,只能确诊三种染色体异常的情况。

  羊水穿刺

  优点:检测所有染色体异常的情况,还能检测出基因芯片,单基因疾病等,准确率高,范围广。

  缺点:费用昂贵,有一定伤害,容易失败还需再次穿刺,必须要在孕16~20周才能进行,这时胎儿发育成型,如果有问题进行人流的话,很难下定决心,对身体伤害也大。

  所以唐氏筛查可以做,也有一定的作用,而你适合哪一种,根据你的经济情况来决定即可。

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